Gothaer MediZ Smile 85

Die stärkere der beiden MediZ-Smile-Stufen: 85 % für Zahnersatz, volle Leistung beim Zahnerhalt und ein Vorsorgebudget von 170 € im Jahr.

Leistungen von MediZ Smile 85 im Detail

MediZ Smile 85 ist aktuell der leistungsstärkste Zahntarif, den die Gothaer – seit dem Zusammenschluss Teil von BarmeniaGothaer – im Neugeschäft anbietet. Für Implantate, Kronen, Brücken und Inlays übernimmt der Tarif 85 % der Kosten inklusive Kassenanteil, die Regelversorgung wird voll erstattet. Füllungen, Wurzel- und Parodontosebehandlungen bezahlt die Gothaer zu 100 %. Professionelle Zahnreinigung, weitere Prophylaxe und Bleaching teilen sich ein gemeinsames Budget von 170 € pro Kalenderjahr.

Wartezeiten gibt es nicht, dafür eine vierjährige Summenstaffel, die nach einem Unfall entfällt. Beim Abschluss sind nur drei Fragen zum Zahnstatus zu beantworten; bis zu drei fehlende Zähne können versichert werden, ihr Ersatz bleibt aber ausgeschlossen. Kieferorthopädie für Kinder enthält der Tarif nicht. Finanztest bewertete MediZ Smile 85 im Juli 2025 mit 1,4 („sehr gut“).

Auf einen Blick

Zahnersatz	85 % (Regelversorgung 100 %)
Zahnbehandlung	100 %
Prophylaxe (PZR)	100 %, bis 170 €/Jahr (Budget mit Bleaching)
Kieferorthopädie	Kinder nicht versichert; Erwachsene nur nach Unfall
Wartezeit	keine Wartezeit
Monatsbeitrag	15,50 € (Alter 26–30)

Zahnersatz (auch im Ausland) inkl. Kassenleistung

Leistung	Erstattung / Wert
Regelversorgung	100 %
Implantate	85 %
Knochenaufbau	85 %
Kronen, Brücken und Prothesen	85 %
Einlagefüllungen (Inlays/Onlays)	85 %
Keramikverblendung	85 %, bis 8er Zahn
Veneers	85 %, bis 8er Zahn
Cerec-Behandlung	85 %
Labortechnische Kosten	85 % (Regelversorgung 100 %)
Schleimhauttransplantation	85 %
Funktionsanalytische/-therapeutische Maßnahmen	nicht gesondert ausgewiesen
Wartezeit Zahnersatz	keine Wartezeit

Zahnbehandlung

Leistung	Erstattung / Wert
Hochwertige Kunststofffüllungen (inkl. GKV)	100 %
Parodontalbehandlung (inkl. GKV)	100 %
Parodontalbehandlung (ohne GKV)	100 %
Wurzelbehandlung (inkl. GKV)	100 %
Wurzelbehandlung (ohne GKV)	100 %
Wurzelspitzenresektion	100 %
Wurzellängenmessung	100 %
Laserbehandlungen	100 %
Funktionsanalytische/-therapeutische Maßnahmen	nicht gesondert ausgewiesen
Wartezeit Zahnbehandlung	keine Wartezeit

Behandlungen ohne Kassenleistung (Privatklinik, Ausland)

Leistung	Erstattung / Wert
Zahnersatz (Privatklinik, ohne GKV)	50 %
Zahnbehandlung ohne Kassenzuschuss	100 %

Prophylaxe

Leistung	Erstattung / Wert
Professionelle Zahnreinigung (PZR)	100 %, bis 100 € je Sitzung und 170 € pro Kalenderjahr
Weitere Leistungen (Kariesrisikodiagnostik, Mundhygienestatus, Fissurenversiegelung, Fluoridierung)	im gemeinsamen Jahresbudget von 170 €
Wartezeit Prophylaxe	keine Wartezeit

Bleaching

Leistung	Erstattung / Wert
Bleaching	100 %, im Jahresbudget von 170 € (gemeinsam mit Prophylaxe)
Wartezeit Bleaching	keine Wartezeit

Kieferorthopädie – Erwachsene

Leistung	Erstattung / Wert
KFO Erwachsene	100 %, bis 2.000 €, nur nach Unfall (ab 21 Jahren)
Weitere KFO-Leistungen	nur unfallbedingte Behandlungen
Reguläre Wartezeit	regulär nicht versichert
Wartezeit bei Unfall	keine Wartezeit

Kieferorthopädie – Kinder

Leistung	Erstattung / Wert
KIG 1	nicht versichert
KIG 2	nicht versichert
KIG 3–5	nicht versichert
Reguläre Wartezeit	nicht versichert
Wartezeit bei Unfall	nicht versichert

Sofortleistung für bereits angeratene Behandlungen

Leistung	Erstattung / Wert
Zahnersatz	nicht versichert
Zahnbehandlung	nicht versichert
Kieferorthopädie (Erwachsene und Kinder)	nicht versichert

Hinweis: Für MediZ Smile gibt es keinen Sofort-Baustein. Bereits angeratene oder begonnene Behandlungen sind ausgeschlossen – die professionelle Zahnreinigung kann dagegen sofort genutzt werden. Maßgeblich sind die Versicherungsbedingungen.

Sonderleistungen

Leistung	Erstattung / Wert
Schmerzlindernde Maßnahmen	100 %, bis 85 € pro Kalenderjahr (z. B. Narkose, Lachgas, Akupunktur)
Behandlungen mit OP-Mikroskop	85–100 % (nur Zahnersatz/Zahnbehandlung)
Digitale Volumentomographie (DVT)	85–100 % (nur Zahnersatz/Zahnbehandlung)
VECTOR-Technologie (Ultraschall)	nicht versichert
Photoaktivierte Chemotherapie (PACT)	nicht versichert
Bakterienanalysen und DNA-Tests	85 %
Knirscher- und Aufbissschienen	85 % (nicht im Rahmen einer KFO-Behandlung)
DROS-Schienen	85 % (nicht im Rahmen einer KFO-Behandlung)

Vorteile für Versicherungswechsler

Leistung	Erstattung / Wert
Anrechnung der Vorversicherung	ja – nahtlose Vorversicherung mit mind. 80 % für privaten Zahnersatz verkürzt die Staffel von 4 auf 3 Jahre
Leistungsstaffel gilt für	Zahnersatz und Zahnbehandlung gemeinsam

Begrenzungen zum Vertragsbeginn (Leistungsstaffel)

Leistung	Erstattung / Wert
Laufzeit der Leistungsbegrenzung	4 Versicherungsjahre (Versicherungsjahr = Kalenderjahr)
Anrechnung aus Vorjahren	ja
1. Kalenderjahr	1.000 €
bis 2. Kalenderjahr	2.000 €
bis 3. Kalenderjahr	3.000 €
bis 4. Kalenderjahr	4.000 €
ab 5. Kalenderjahr	unbegrenzt
bei Unfall	Staffel entfällt

Allgemeine Tarifinhalte

Leistung	Erstattung / Wert
GOZ-Begrenzung	bis zum 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung
Berechnung der Erstattung	gesamter Rechnungsbetrag, vor Abzug der gesetzlichen Kassenleistung
Heil- und Kostenplan vor Behandlung	nicht zwingend, aber empfohlen
Leistungssteigerung durch Kooperationszahnärzte	nein
Leistungssteigerung durch Bonusheftführung	nein
Mindestvertragsdauer	2 Versicherungsjahre
Kündigungsfrist	3 Monate zum Ende des Versicherungsjahres (31.12.)
Antrag bei angeratenen/geplanten Behandlungen	ja (angeratene oder begonnene Behandlungen nicht versichert)
Mitversichern bereits fehlender Zähne	bis zu 3 fehlende Zähne (deren Ersatz ausgeschlossen)
Mitversichern bestehender herausnehmbarer Prothesen	ja, solange höchstens 5 Zähne mit Zahnersatz versorgt sind
Mitversichern vorhandener Kronen, Brücken und Füllungen	ja, bis zu 5 versorgte Zähne
Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit	nein
Gesundheitsfragen	einfache Gesundheitsfragen (3 Fragen zum Zahnstatus)
Kostenerstattung angeforderter Unterlagen	ja
Monatsbeitrag	15,50 € (Alter 26–30)

Rechenbeispiele: So viel übernimmt MediZ Smile 85

An fünf typischen Behandlungen zeigen wir, wie sich MediZ Smile 85 auf Ihren Eigenanteil auswirkt. Der Tarif rechnet seinen Erstattungssatz auf den gesamten Rechnungsbetrag; was die Krankenkasse zahlt, wird dabei angerechnet.

Implantat mit Keramikkrone

Einzelzahnimplantat im Seitenzahnbereich mit vollkeramischer Krone, inklusive Aufbau und Labor.

Behandlungskosten	3.600 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 645 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	2.955 €
Erstattung durch MediZ Smile 85 (85 %)	− 2.415 €
Eigenanteil mit MediZ Smile 85	540 €

2.415 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 2.955 € auf 540 €.

Hochwertige Keramikbrücke

Dreigliedrige Vollkeramikbrücke, die einen fehlenden Seitenzahn ersetzt.

Behandlungskosten	2.900 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 645 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	2.255 €
Erstattung durch MediZ Smile 85 (85 %)	− 1.820 €
Eigenanteil mit MediZ Smile 85	435 €

1.820 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 2.255 € auf 435 €.

Vollkeramikkrone

Einzelkrone aus Vollkeramik für einen stark zerstörten Seitenzahn.

Behandlungskosten	1.050 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 279 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	771 €
Erstattung durch MediZ Smile 85 (85 %)	− 614 €
Eigenanteil mit MediZ Smile 85	157 €

614 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 771 € auf 157 €.

Klammerprothese

Teilprothese mit Metallbasis und Halteklammern als Regelversorgung der Kasse.

Behandlungskosten	1.000 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 667 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	333 €
Erstattung durch MediZ Smile 85 (100 %)	− 333 €
Eigenanteil mit MediZ Smile 85	0 €

333 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 333 € auf 0 €.

Keramikinlay

Passgenaue Einlagefüllung aus Keramik statt einer einfachen Füllung, zweiflächig.

Behandlungskosten	850 €
Kassenanteil (vergleichbare Füllung) der Krankenkasse	− 50 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	800 €
Erstattung durch MediZ Smile 85 (85 %)	− 673 €
Eigenanteil mit MediZ Smile 85	127 €

673 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 800 € auf 127 €.

So haben wir gerechnet: Beispielkosten für Behandlungen im Seitenzahnbereich, auf volle Euro gerundet. Als Kassenanteil ist der Festzuschuss 2026 mit fünf Jahren Bonusheft (70 %) angesetzt – 645 € bei Lücke mit einem fehlenden Zahn, 279 € bei der Krone, 667 € bei der Klammerprothese –, beim Inlay der Kassenanteil für eine vergleichbare Füllung (rund 50 €). Abgerechnet wird innerhalb der Gebührenordnung; Ihre tatsächlichen Kosten hängen vom Befund, der Praxis und dem Labor ab.

Bitte beachten:

Leistungsstaffel: In den ersten Jahren ist die Erstattung begrenzt (4 Versicherungsjahre (Versicherungsjahr = Kalenderjahr); 1. Kalenderjahr: 1.000 €). Die Beispiele zeigen die Leistung nach Ablauf der Staffel; bei einem Unfall gilt: Staffel entfällt.

Rechenbeispiel mit Beispielwerten, ohne Gewähr. Maßgeblich sind die Versicherungsbedingungen des Anbieters und die tatsächliche Rechnung.

Angaben nach öffentlich verfügbaren Tarifinformationen (Stand Oktober 2026), ohne Gewähr. Tarifnamen, Prozentsätze und Begrenzungen können sich ändern; maßgeblich sind allein die jeweiligen Versicherungsbedingungen des Anbieters.