MAXCARE ZahnGesund 85+

MAXCARE ZahnGesund 85+ erstattet hochwertigen Zahnersatz mit 85–90 % (Bonusheft-Steigerung) und Zahnbehandlung zu 100 %, ohne Wartezeit.

Leistungen von ZahnGesund 85+ im Detail

ZahnGesund 85+ bietet einen hohen Schutz zum mittleren Beitrag. Hochwertiger Zahnersatz wird mit 85–90 % erstattet (90 % mit zehnjährigem Bonusheft), Zahnbehandlungen voll. Kieferorthopädie ist nur nach einem Unfall abgesichert.

Auf einen Blick

Zahnersatz	85–90 %
Zahnbehandlung	100 %
Prophylaxe (PZR)	100 %, bis 170 €/Jahr
Kieferorthopädie	nur nach Unfall
Wartezeit	keine
Monatsbeitrag	– (nicht öffentlich ausgewiesen)

Zahnersatz (auch im Ausland) inkl. Kassenleistung

Leistung	Erstattung / Wert
Regelversorgung	100 %
Implantate	85–90 % (90 % mit 10 J. lückenlosem Bonusheft)
Knochenaufbau	85–90 %
Kronen, Brücken und Prothesen	85–90 %
Einlagefüllungen (Inlays/Onlays)	85–90 %
Keramikverblendung	85–90 %, bis 8er Zahn
Veneers	85–90 %, bis 8er Zahn
Cerec-Behandlung	85–90 %
Labortechnische Kosten	85–90 %
Schleimhauttransplantation	85–90 %
Funktionsanalytische/-therapeutische Maßnahmen	85–90 %
Wartezeit Zahnersatz	keine Wartezeit

Zahnbehandlung

Leistung	Erstattung / Wert
Hochwertige Kunststofffüllungen (inkl. GKV)	100 %
Parodontalbehandlung (inkl. GKV)	100 %
Parodontalbehandlung (ohne GKV)	85 %
Wurzelbehandlung (inkl. GKV)	100 %
Wurzelbehandlung (ohne GKV)	85 %
Wurzelspitzenresektion	100 %
Wurzellängenmessung	85 %
Schleimhauttransplantation	100 %
Laserbehandlungen	85–100 %
Funktionsanalytische/-therapeutische Maßnahmen	85–100 %
Wartezeit Zahnbehandlung	keine Wartezeit

Behandlungen ohne Kassenleistung (Privatklinik, Ausland)

Leistung	Erstattung / Wert
Zahnersatz (Privatklinik, ohne GKV)	50–55 % (55 % mit 10 J. Bonusheft)
Zahnbehandlung ohne Kassenzuschuss	85 %

Prophylaxe

Leistung	Erstattung / Wert
Professionelle Zahnreinigung (PZR)	100 %, 2 × 85 € je Behandlung, 170 € je Jahr
Weitere prophylaktische Leistungen	im Rahmen der PZR-Leistung
Wartezeit Prophylaxe	keine Wartezeit

Bleaching

Leistung	Erstattung / Wert
Bleaching	nicht versichert
Wartezeit Bleaching	nicht versichert

Kieferorthopädie – Erwachsene

Leistung	Erstattung / Wert
KFO Erwachsene	50–85 %, max. 2.500 € (85 % mit GKV-Vorleistung, sonst 50 %; nur nach Unfall)
Reguläre Wartezeit	nicht versichert
Wartezeit bei Unfall	keine Wartezeit

Kieferorthopädie – Kinder

Leistung	Erstattung / Wert
KIG 1	50 %, max. 2.500 € (nur nach Unfall, Beginn bis 17 J.)
KIG 2	50 %, max. 2.500 € (nur nach Unfall, Beginn bis 17 J.)
KIG 3–5	85 %, max. 2.500 € (nur nach Unfall, Beginn bis 17 J.)
Reguläre Wartezeit	nicht versichert
Wartezeit bei Unfall	keine Wartezeit

Sofortleistung für bereits angeratene Behandlungen

Leistung	Erstattung / Wert
Zahnersatz	nicht versichert
Zahnbehandlung	nicht versichert
Kieferorthopädie (Erwachsene und Kinder)	nicht versichert

Sonderleistungen

Leistung	Erstattung / Wert
Schmerzlindernde Maßnahmen	85 %, max. 150 € je Jahr
Behandlungen mit OP-Mikroskop	85–100 % (nur Zahnersatz/Zahnbehandlung)
Digitale Volumentomographie (DVT)	85–100 % (nur Zahnersatz/Zahnbehandlung)
VECTOR-Technologie (Ultraschall)	85–100 %
Photoaktivierte Chemotherapie (PACT)	85–100 %
Bakterienanalysen und DNA-Tests	85–100 %
Knirscher- und Aufbissschienen	85 %, max. 850 € (nicht im Rahmen einer KFO-Behandlung)
DROS-Schienen	nicht versichert

Vorteile für Versicherungswechsler

Leistung	Erstattung / Wert
Anrechnung der Vorversicherung	ja – Vorversicherung mind. 80 % im Bereich Zahnersatz und mind. 12 Monate lückenlos; Begrenzung um bis zu 4 Jahre kürzbar; bei Unfall entfällt die Staffel
Leistungsstaffel für Wechsler	1. Jahr 1.000 €, bis 2. 2.000 €, bis 3. 3.000 €, bis 4. 4.000 €, ab 5. unbegrenzt

Begrenzungen zum Vertragsbeginn (Leistungsstaffel)

Leistung	Erstattung / Wert
Laufzeit der Leistungsbegrenzung	4 Jahre (Kalenderjahr bis 31.12.)
Anrechnung aus Vorjahren	ja
Staffel (Zahnersatz, Zahnbehandlung) – 1. Jahr	1.000 €
bis 2. Jahr	2.000 €
bis 3. Jahr	3.000 €
bis 4. Jahr	4.000 €
ab 5. Jahr	unbegrenzt

Allgemeine Tarifinhalte

Leistung	Erstattung / Wert
GOZ-Begrenzung	bis zum 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung
Berechnung der Erstattung	gesamter Rechnungsbetrag, vor Abzug der gesetzlichen Kassenleistung
Heil- und Kostenplan vor Behandlung	nein, aber empfohlen
Leistungssteigerung durch Kooperationszahnärzte	nein
Leistungssteigerung durch Bonusheftführung	ja
Mindestvertragsdauer	2 Jahre
Kündigungsfrist	3 Monate zum Jahresende
Zweitmeinung eines weiteren Arztes	nein
Antrag bei angeratenen/geplanten Behandlungen	ja (offene Behandlungen nicht mitversichert)
Mitversichern bereits fehlender Zähne	ja (bis zu 1 Zahn)
Mitversichern bestehender herausnehmbarer Prothesen	ja
Mitversichern vorhandener Kronen, Brücken und Füllungen	ja
Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit	nein
Gesundheitsfragen	einfache Gesundheitsprüfung
Kostenerstattung angeforderter Unterlagen	ja
Monatsbeitrag	–

Rechenbeispiele: So viel übernimmt ZahnGesund 85+

An fünf typischen Behandlungen zeigen wir, wie sich ZahnGesund 85+ auf Ihren Eigenanteil auswirkt. Der Tarif rechnet seinen Erstattungssatz auf den gesamten Rechnungsbetrag; was die Krankenkasse zahlt, wird dabei angerechnet.

Implantat mit Keramikkrone

Einzelzahnimplantat im Seitenzahnbereich mit vollkeramischer Krone, inklusive Aufbau und Labor.

Behandlungskosten	3.600 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 645 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	2.955 €
Erstattung durch ZahnGesund 85+ (85 %)	− 2.415 €
Eigenanteil mit ZahnGesund 85+	540 €

2.415 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 2.955 € auf 540 €.

Hochwertige Keramikbrücke

Dreigliedrige Vollkeramikbrücke, die einen fehlenden Seitenzahn ersetzt.

Behandlungskosten	2.900 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 645 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	2.255 €
Erstattung durch ZahnGesund 85+ (85 %)	− 1.820 €
Eigenanteil mit ZahnGesund 85+	435 €

1.820 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 2.255 € auf 435 €.

Vollkeramikkrone

Einzelkrone aus Vollkeramik für einen stark zerstörten Seitenzahn.

Behandlungskosten	1.050 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 279 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	771 €
Erstattung durch ZahnGesund 85+ (85 %)	− 614 €
Eigenanteil mit ZahnGesund 85+	157 €

614 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 771 € auf 157 €.

Klammerprothese

Teilprothese mit Metallbasis und Halteklammern als Regelversorgung der Kasse.

Behandlungskosten	1.000 €
Festzuschuss der Krankenkasse	− 667 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	333 €
Erstattung durch ZahnGesund 85+ (100 %)	− 333 €
Eigenanteil mit ZahnGesund 85+	0 €

333 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 333 € auf 0 €.

Keramikinlay

Passgenaue Einlagefüllung aus Keramik statt einer einfachen Füllung, zweiflächig.

Behandlungskosten	850 €
Kassenanteil (vergleichbare Füllung) der Krankenkasse	− 50 €
Eigenanteil ohne Zusatzversicherung	800 €
Erstattung durch ZahnGesund 85+ (85 %)	− 673 €
Eigenanteil mit ZahnGesund 85+	127 €

673 €sparen

Ihr Eigenanteil sinkt von 800 € auf 127 €.

So haben wir gerechnet: Beispielkosten für Behandlungen im Seitenzahnbereich, auf volle Euro gerundet. Als Kassenanteil ist der Festzuschuss 2026 mit fünf Jahren Bonusheft (70 %) angesetzt – 645 € bei Lücke mit einem fehlenden Zahn, 279 € bei der Krone, 667 € bei der Klammerprothese –, beim Inlay der Kassenanteil für eine vergleichbare Füllung (rund 50 €). Abgerechnet wird innerhalb der Gebührenordnung; Ihre tatsächlichen Kosten hängen vom Befund, der Praxis und dem Labor ab.

Bitte beachten:

Wo der Tarif eine Spanne nennt (z. B. mit Bonusheft oder nach Vertragsjahren), ist mit dem niedrigeren Grundsatz gerechnet; die Erstattung kann entsprechend höher ausfallen.
Leistungsstaffel: In den ersten Jahren ist die Erstattung begrenzt (4 Jahre (Kalenderjahr bis 31.12.); Staffel (Zahnersatz, Zahnbehandlung) – 1. Jahr: 1.000 €). Die Beispiele zeigen die Leistung nach Ablauf der Staffel.

Rechenbeispiel mit Beispielwerten, ohne Gewähr. Maßgeblich sind die Versicherungsbedingungen des Anbieters und die tatsächliche Rechnung.

Angaben nach öffentlich verfügbaren Tarifinformationen (Stand Oktober 2026), ohne Gewähr. Tarifnamen, Prozentsätze und Begrenzungen können sich ändern; maßgeblich sind allein die jeweiligen Versicherungsbedingungen des Anbieters.